Programme de surveillance du pneumocoque : rapport 2020 - AVRIL 2022

Table of Contents

• OUI_2022-04_2869-programme-surveillance-pneumocoque-2020 1
• PROGRAMME DE SURVEILLANCE DU PNEUMOCOQUE : RAPPORT 2020 1
• AUTEURS 2
• TABLE DES MATIÈRES 3
• LISTE DES TABLEAUX 5
• LISTE DES FIGURES 6
• LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES 7
• SOMMAIRE 9
• 1 INTRODUCTION 12
• 2 ANALYSE DU REGISTRE DES MALADIES À DÉCLARATION OBLIGATOIRE 15
• 2.1 Méthodes 15
• 2.2 Résultats 16
• 3 ANALYSE DES DONNÉES DU LABORATOIRE DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC 21
• 3.1 Méthodes 21
• 3.1.1 Surveillance globale et renforcée 21
• 3.1.2 Détermination du sérotype 23
• 3.1.3 Épreuves de sensibilité aux antibiotiques 23
• 3.2 Résultats généraux et études des sérotypes 24
• 3.2.1 Description du réseau des laboratoires sentinelles 24
• 3.2.2 Évolution des sérotypes des IIP pour la population générale et identifiées dans le réseau sentinelle de 2001 à 2020 25
• 3.2.3 Évolution des sérotypes des IIP chez les enfants de moins de 5 ans (surveillance renforcée de tous les laboratoires de la province, 2005-2020) 27
• 3.2.4 Évolution des sérotypes des IIP chez les personnes de 5 ans et plus (réseau sentinelle, 2001-2020) 30
• 3.2.5 Analyse des sérotypes des IIP dans l’ensemble des laboratoires (surveillance renforcée chez les 5 ans et plus, année 2019-20) 34
• 3.2.6 Détection de S. pneumoniae par test de détection des acides nucléiques 35
• 3.3 Résistance aux antibiotiques 36
• 4 DISCUSSION ET CONCLUSION 45
• 5 RÉFÉRENCES 47
• ANNEXE 1 FRÉQUENCE DES SÉROTYPES RENCONTRÉS 50
• ANNEXE 2 FRÉQUENCE DES SÉROTYPES RENCONTRÉS 52
• ANNEXE 3 FRÉQUENCE DES SÉROTYPES RENCONTRÉS 54
• ANNEXE 4 FRÉQUENCE DES SÉROTYPES RENCONTRÉS EN 57
• OUI_2022-07_3241-vaccins-conjugues-pneumocoques-immunodeprimes 61
• Utilisation des vaccins conjugués contre les pneumocoques pour les patients immunodéprimés 61
• AVIS SCIENTIFIQUE 61
• FAITS SAILLANTS 61
• CONTEXTE 62
• STRATÉGIE ACTUELLE DE VACCINATION POUR LES PERSONNES IMMUNODÉPRIMÉES ET ASPLÉNIQUES AU QUÉBEC 62
• VPC-15 : IMMUNOGÉNICITÉ ET SÉCURITÉ 63
• VPC-20 : IMMUNOGÉNICITÉ ET SÉCURITÉ 64
• AUTRES CONSIDÉRATIONS 64
• RECOMMANDATIONS 65
• RÉFÉRENCES 66
• Utilisation des vaccins conjugués contre les pneumocoques pour les patients immunodéprimés 68
• OUI_2022-11_3283-utilisation-nouveaux-vaccins-conjugues-pneumoccoque 69
• AVIS CONCERNANT L’UTILISATION DE NOUVEAUX VACCINS CONJUGUÉS CONTRE LE PNEUMOCOQUE 69
• AUTEURS 70
• COMITÉ SUR L'IMMUNISATION DU QUÉBEC 71
• TABLE DES MATIÈRES 72
• LISTE DES TABLEAUX 74
• LISTE DES FIGURES 75
• LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES 76
• FAITS SAILLANTS 77
• CONTEXTE 79
• 1 FARDEAU DES INFECTIONS À PNEUMOCOQUE 81
• 1.1 Infections invasives à pneumocoque (IIP) 81
• 1.2 Pneumonies à pneumocoque 83
• 1.3 Otites moyennes aiguës 84
• 2 CARACTÉRISTIQUES DES VACCINS 85
• 2.1 Composition 85
• 2.2 Immunogénicité 85
• 2.3 Efficacité 88
• 2.4 Innocuité 90
• 2.5 Coadministration 91
• 2.6 Administration séquentielle d’un vaccin conjugué et d’un vaccin polysaccharidique 91
• 3 CONSIDÉRATIONS ÉCONOMIQUES 93
• 3.1 Coût-efficacité de différents calendriers de vaccination 93
• 3.2 Impact budgétaire de différents calendriers 94
• 4 ACCEPTABILITÉ DES VACCINS 96
• 5 CONFORMITÉ DU PROGRAMME 97
• 6 CONSIDÉRATIONS ÉTHIQUES 98
• 7 ÉVALUATION ET QUESTIONS DE RECHERCHE 99
• 8 STRATÉGIES D’IMPLANTATION 100
• 8.1 Dynamique de l’immunité collective et du remplacement 100
• 8.2 Séquence d’introduction 100
• 8.3 Disponibilités des vaccins 102
• 8.4 Choix des vaccins 102
• 9 RECOMMANDATIONS 105
• 9.1 Recommandation générale 105
• 9.2 Recommandations spécifiques pour les enfants 105
• 9.3 Recommandations spécifiques pour les adultes 106
• 10 CONCLUSIONS 107
• 11 RÉFÉRENCES 108
• ANNEXE 1 LISTE DES CONDITIONS ASSOCIÉES À UN RISQUE ÉLEVÉ D’INFECTIONS INVASIVES À PNEUMOCOQUE 114
• OUI_2022-11-20_CAVIARDÉ_biffé 120
• OUI_2023-01-24_NACI Adult Pneumo Econ Suppl_FR_Advance copy 128
• OUI_2023-01-24_NACI Adult Pneumo Stmt_FR_Advance copy (1) 164
• OUI_2023-01-24_Point 6.1_NB_CIQ 24 janvier 2023 270
• Petite mise à jour pneumochez les <5 ans 270
• Diapositive numéro 2 271
• Sérotypes identifiés selon l’année : ensemble des cas déclarés 272
• Selon type diagnostic : Culture vs PCR 273
• Documentation supplémentaire 274
• Sites de prélèvement et sérotypes 2018-2022 275
• Selon site de prélèvement: Culture vs PCR 276
• Sérotypes selon diagnostics associés 2021-2022 277
• Décès 278
• OUI_2023-01-25_1000_CAVIARDÉ_RE_ Rencontre virtuelle_biffé 279
• OUI_2023-02_Question CIQ Pneu-C-20 immuno asplenienb 282
• OUI_2023-02-02_CAVIARDÉ_biffé 288
• OUI_2023-03-01_1058_CAVIARDÉ_TR_ Présentation de Pfizer au CIQ - Prevnar-20 Pédiatrique - Vendredi_ 17 mars 2022_biffé 290
• OUI_2023-03-16_Risque infection invasive à pneumocoques chez les patients avec implants cochléaires ou fuite de LCR_biffé 293
• OUI_2023-06-15_Point 5.2 Pneumo Eval Econo 2023-06 CIQ-V2_PDW_biffé 306
• OUI_2023-08-01_1111_CAVIARDÉ_RE_ Pfizer – Prevnar-20 pédiatrique - CONFIDENTIEL_biffé 325
• OUI_2023-08-21_1034_TR_ _Confidential_ Recommandations américaines_biffé 328
• OUI_2023-09-14_Point 4.1 pneumo - CIQ 14 sept 2023 332
• Mise à jour épidémio infections invasives à pneumocoques chez les < 5 ans 332
• IIP : Taux d’incidence/100 000 p-a tous âges confondus, province de Québec (source : SI-GMI) 333
• TI/100 000 selon les groupes d’âge (source : SI-GMI) 334
• Incidence cumulative (n) mensuelle,par année, selon les groupes d’âge (SI-GMI) 335
• Sérotypes identifiés chez les <5 ans, cultures et PCRnombres et proportions, LSPQ, en date du 15 août 336
• Sérotypes identifiés chez les <5 ansnombres, LSPQ, en date du 15 août (culture et PCR) 337
• Sérotypes identifiés chez les <5 ansnombres, LSPQ, en date du 15 août (culture seule) 338
• Efficacités vaccinales contre le 19A 339
• Participation 340
• Diapositive numéro 10 341
• Courbe modélisée de l’evolution de l’efficacité vaccinale après trois doses de vaccine, par mois écoulé depuis l’administration de la 3ième dose, selon le schema de vaccination reçu Province de Québec, 2009-2023 342
• Diapositive numéro 12 343
• OUI_2023-09-14_Point 4.2 PCV-CIQ-SEPTEMBRE-2023 -V3_CAVIARDÉ-ART-37-39_biffé 344
• OUI_2023-10-12_1606_CAVIARDÉ_Cost-effectiveness analysis of PCV20 to prevent pneumococcal disease_biffé 379
• OUI_2023-11-01 0951_XPJ_3410-utilisation-nouveaux-vaccins-conjugues-pneumocoque 380
• AVIS CONCERNANT L’UTILISATION DE NOUVEAUX VACCINS CONJUGUÉS CONTRE LE PNEUMOCOQUE 380
• AUTEURS 381
• COMITÉ SUR L'IMMUNISATION DU QUÉBEC 382
• AVANT-PROPOS 383
• TABLE DES MATIÈRES 384
• LISTE DES TABLEAUX 386
• LISTE DES FIGURES 387
• LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES 388
• FAITS SAILLANTS 389
• CONTEXTE 391
• 1 FARDEAU DES INFECTIONS À PNEUMOCOQUE 393
• 1.1 Infections invasives à pneumocoque (IIP) 393
• 1.2 Pneumonies à pneumocoque 395
• 1.3 Otites moyennes aiguës 396
• 2 CARACTÉRISTIQUES DES VACCINS 397
• 2.1 Composition 397
• 2.2 Immunogénicité 397
• 2.3 Efficacité 401
• 2.4 Innocuité 403
• 2.5 Co-administration 403
• 2.6 Administration séquentielle d’un vaccin conjugué et d’un vaccin polysaccharidique 404
• 3 CONSIDÉRATIONS ÉCONOMIQUES 406
• 3.1 Coût-efficacité de différents calendriers de vaccination 406
• 3.2 Impact budgétaire de différents calendriers 407
• 4 ACCEPTABILITÉ DES VACCINS 409
• 5 CONFORMITÉ DU PROGRAMME 410
• 6 CONSIDÉRATIONS ÉTHIQUES 411
• 7 ÉVALUATION ET QUESTIONS DE RECHERCHE 412
• 8 STRATÉGIES D’IMPLANTATION 413
• 8.1 Dynamique de l’immunité collective et du remplacement 413
• 8.2 Séquence d’introduction 413
• 8.3 Disponibilités des vaccins 415
• 8.4 Choix des vaccins 415
• 9 RECOMMANDATIONS 418
• 9.1 Recommandation générale 418
• 9.2 Recommandations spécifiques pour les enfants 418
• 9.3 Recommandations spécifiques pour les adultes 419
• 10 CONCLUSIONS 420
• 11 RÉFÉRENCES 421
• ANNEXE 1 LISTE DES CONDITIONS ASSOCIÉES À UN RISQUE ÉLEVÉ D’INFECTIONS INVASIVES À PNEUMOCOQUE 427
• OUI_2023-12-14_Point 7.1 et 7.2 CIQ 14 decembre _corrigé 433
• OUI_2023-12-28_1113_XPJ_Rapport pneumo 2021-2022_sous_embargo 452
• Liste des tableaux 457
• Liste des figures 458
• Liste des sigles et acronymes 459
• Sommaire 460
• 1 Introduction 464
• 2 Analyse du registre des Maladies à déclaration obligatoire 467
• 2.1 Méthodes 467
• 2.1.1 Base de données 467
• 2.1.2 Définition de cas 467
• 2.1.3 Analyse statistique 467
• 2.2 Résultats 468
• 3 Analyse des données du Laboratoire de santé publique du Québec 473
• 3.1 Méthodes 473
• 3.1.1 Surveillance globale et renforcée 473
• 3.1.2 Détermination du sérotype 475
• 3.1.3 Épreuves de sensibilité aux antibiotiques 475
• 3.2 Résultats généraux et études des sérotypes 476
• 3.2.1 Description du réseau des laboratoires sentinelles 476
• 3.2.2 Évolution des sérotypes des IIP pour la population générale et identifiées dans le réseau sentinelle de 2001 à 2022 477
• 3.2.3 Évolution des sérotypes des IIP chez les enfants de moins de 5 ans (surveillance renforcée de tous les laboratoires de la province, 20052022) 479
• 3.2.4 Évolution des sérotypes des IIP chez les personnes de 5 ans et plus (réseau sentinelle, 2001-2022) 483
• 3.2.5 Analyse des sérotypes des IIP dans l’ensemble des laboratoires (surveillance renforcée chez les 5 ans et plus, année 2021-22) 487
• 3.2.6 Détection de S. pneumoniae par test de détection des acides nucléiques dans l’ensemble du réseau 488
• 3.3 Résistance aux antibiotiques 489
• 3.4 Autres activités de surveillance et de recherche 497
• 4 DISCUSSION ET Conclusion 499
• 5 Références 501
• Annexe 1 Fréquence des sérotypes rencontrés dans les souches de sites stériles identifiées par le réseau sentinelle de 2013 à 2022 - Tous âges 505
• Annexe 2 Fréquence des sérotypes rencontrés dans les souches de sites stériles identifiées par des laboratoires 2013 à 2022 – Moins de 5 ans surveillance renforcée* 507
• Annexe 3 Fréquence des sérotypes rencontrés dans les souches de sites stériles identifiées par le réseau sentinelle de 2013 à 2022 - 5 ans et plus 509
• Annexe 4 Répartition des sérotypes identifiés par culture en 2022 (surveillance renforcée ensemble des laboratoires, tous âges) 511
• OUI_2023-12-28_1345_SOUS EMBARGO 514
• OUI_2023-12-28_1345_XPJ_CV_grippe_pneumo_2022_sous_embargo 516
• Liste des tableaux 521
• Liste des figures 523
• Liste des sigles et acronymes 525
• Messages clés 526
• Sommaire 527
• 1 mise en contexte 530
• 1.1 Vaccination contre la grippe 531
• 1.2 Vaccination contre le pneumocoque 532
• 1.3 Vaccination contre le zona 534
• 1.4 Vaccination contre la COVID-19 534
• 1.5 Déterminants de la vaccination 534
• 2 Objectifs de l’enquête 535
• 2.1 Objectifs principaux à l’échelle provinciale 535
• 2.2 Objectifs secondaires 535
• 3 Méthode 537
• 3.1 Population à l’étude et échantillonnage 537
• 3.2 Collecte des données et instruments de mesure 538
• 3.3 Analyses statistiques 539
• 4 Considérations éthiques 540
• 5 Résultats 541
• 5.1 Description de l’échantillon des participants 541
• 5.1.1 Caractéristiques sociodémographiques, population âgée de 18 ans et plus 542
• 5.1.2 PVMC âgées de 18 ans et plus 542
• 5.1.3 TdeS âgés de 18-64 ans 543
• 5.2 CV contre la grippe saisonnière, population générale 544
• 5.2.1 CV contre la grippe saisonnière, PVMC 546
• 5.2.2 CV contre la grippe saisonnière, TdeS 547
• 5.2.3 Raisons de vaccination ou de non-vaccination contre la grippe saisonnière 548
• 5.2.4 Intention de vaccination contre la grippe saisonnière 549
• 5.2.5 Connaissances, croyances et attitudes par rapport à la grippe saisonnière 551
• 5.3 Vaccination contre le pneumocoque 556
• 5.3.1 Raisons de vaccination et de non-vaccination contre le pneumocoque 557
• 5.4 Vaccination contre le zona des personnes de 50 ans et plus 559
• 5.5 Perceptions de la vaccination contre la COVID-19 561
• 5.6 Connaissances, attitudes, croyances envers la vaccination en général 564
• 6 Discussion 567
• 7 Conclusion 573
• 8 Références 574
• Annexe 1 questionnaire 577
• Annexe 2 TAUX DE RÉPONSE 598
• ANNEXE 3 RÉSULTATS COMPLÉMENTAIRES 599
• OUI_2024-01-15_CAVIARDÉ_biffé 607
• OUI_2024-02-06_1003_CAVIARDÉ_RE_ _Confidential_Question Rapide_Mise-à-Jour du CIQ_biffé 609
• OUI_2024-02-16_0845_SOUS EMBARGO - Avis CIQ choix vaccin pneumococcique conjugué pour immunisation enfants au Qc 611
• OUI_2024-02-16_0845_XPJ_3441-vaccin-pneumococcique-conjugue-immunisation-enfants 613
• AVIS SUR LE CHOIX D’UN VACCIN PNEUMOCOCCIQUE CONJUGUÉ POUR L’IMMUNISATION DES ENFANTS AU QUÉBEC 613
• AUTEURS 614
• AVANT-PROPOS 616
• TABLE DES MATIÈRES 617
• LISTE DES TABLEAUX 618
• LISTE DES FIGURES 620
• LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES 621
• FAITS SAILLANTS 622
• 1 INTRODUCTION 623
• 2 MODÈLE ÉCONOMIQUE 624
• 2.1 Description du modèle 624
• 2.2 Résultats 625
• 2.3 Portée des résultats 634
• 3 COMITÉ CONSULTATIF NATIONAL DE L’IMMUNISATION 636
• 4 RECOMMANDATIONS DU CIQ ET CONCLUSIONS 637
• RÉFÉRENCES 639
• ANNEXE 1 DESCRIPTION DU MODÈLE D’ÉVALUATION ÉCONOMIQUE DES VACCINS PNEUMOCOCCIQUES CONJUGUÉS 15- ET 20-VALENTS POUR LE QUÉBEC 645
• OUI_2024-02-16_0845_XPJ_Avis Méningocoque Y final_sousembargo 681
• Faits saillants 682
• 1 Contexte et objectifs 682
• 2 Situation épidémiologique 683
• 3 Stratégies de contrôle 688
• 4 Avantages et désavantages des différentes stratégies de contrôle 690
• 5 Recommandations et conclusions 694
• Références 695
• Vaccination contre le méningocoque de sérogroupe Y au Québec dans un contexte d’incidence accrue des infections invasives 697
• OUI_2024-03_Avis CIQ Intervalle pneumo-méningo 698
• demande reçue du groupe sur l’acte vaccinal 699
• Contexte 699
• question 699
• RÉPONSE 700
• Références 702
• Avis sur l’intervalle entre les vaccins conjugués contre le méningocoque et le pneumocoque pour les personnes aspléniques ou celles vivant avec le VIH 704
• OUI_2024-03-04_1641_Mise en ligne_Étude sur la vaccination contre grippe saisonnièrepneumocoque zona COVID19 et déterminants vacc_2022 705
• OUI_2024-03-04_1644_Mise en ligne du rapport Programme de surveillance du pneumocoque rapport 2021-2022 706
• OUI_2024-03-04_1644_XPJ_3461-surveillance-pneumocoque-2021-2022 707
• PROGRAMME DE SURVEILLANCE DU PNEUMOCOQUE : RAPPORT 2021-2022 707
• AUTEURS ET AUTRICES 708
• AVANT-PROPOS 709
• TABLE DES MATIÈRES 710
• LISTE DES TABLEAUX 712
• LISTE DES FIGURES 713
• LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES 714
• SOMMAIRE 715
• 1 INTRODUCTION 719
• 2 ANALYSE DU REGISTRE DES MALADIES À DÉCLARATION OBLIGATOIRE 722
• 2.1 Méthodes 722
• 2.1.1 Base de données 722
• 2.1.2 Définition de cas 722
• 2.1.3 Analyse statistique 722
• 2.2 Résultats 723
• 3 ANALYSE DES DONNÉES DU LABORATOIRE DE SANTÉ PUBLIQUE DU QUÉBEC 728
• 3.1 Méthodes 728
• 3.1.1 Surveillance globale et renforcée 728
• 3.1.2 Détermination du sérotype 730
• 3.1.3 Épreuves de sensibilité aux antibiotiques 730
• 3.2 Résultats généraux et études des sérotypes 731
• 3.2.1 Description du réseau des laboratoires sentinelles 731
• 3.2.2 Évolution des sérotypes des IIP pour la population générale et identifiées dans le réseau sentinelle de 2001 à 2022 732
• 3.2.3 Évolution des sérotypes des IIP chez les enfants de moins de 5 ans (surveillance renforcée de tous les laboratoires de la province, 20052022) 734
• 3.2.4 Évolution des sérotypes des IIP chez les personnes de 5 ans et plus (réseau sentinelle, 2001-2022) 738
• 3.2.5 Analyse des sérotypes des IIP dans l’ensemble des laboratoires (surveillance renforcée chez les 5 ans et plus, année 2021-22) 742
• 3.2.6 Détection de S. pneumoniae par test de détection des acides nucléiques dans l’ensemble du réseau 743
• 3.3 Résistance aux antibiotiques 744
• 3.4 Autres activités de surveillance et de recherche 752
• 4 DISCUSSION ET CONCLUSION 754
• 5 RÉFÉRENCES 756
• ANNEXE 1 FRÉQUENCE DES SÉROTYPES RENCONTRÉS DANS LES SOUCHES DE SITES STÉRILES IDENTIFIÉS PAR LE RÉSEAU SENTINELLE DE 2013 À 2022 - TOUS ÂGES 760
• ANNEXE 2 FRÉQUENCE DES SÉROYPES RENCONTRÉS DANS LES SOUCHES DE SITES STÉRILES IDENTIFIÉES PAR DES LABORATOIRES 2013 À 2022 - MOINS DE 5 ANS SURVEILLANCE RENFORCÉE* 762
• ANNEXE 3 FRÉQUENCE DES SÉROTYPES RENCONTRÉS DANS LES SOUCHES DE SITES STÉRILES IDENTIFIÉES PAR LE RÉSEAU SENTINELLE DE 2013 À 2022 - 5 ANS ET PLUS 764
• ANNEXE 4 RÉPARTITION DES SÉROTYPES IDENTIFIÉS PAR CULTURE EN 2022 (SURVEILLANCE RENFORCÉE ENSEMBLE DES LABORATOIRES, TOUS ÂGES) 766