INSCRIPTION DES NOUVEAU-NÉS ET DES ENFANTS ADOPTÉS Santé et Services communautaires VEUILLEZ CHOISIR L’UNE DES DEUX OPTIONS SUIVANTES NOUVEAU-NÉ ADOPTION DOCUMENTS REQUIS Pour l’inscription des nouveau-nés, le certificat de naissance délivré par le gouvernement est requis pour chaque enfant. [...] Municipalité Province Code postal Numéro de téléphone Cellulaire Courriel RENSEIGNEMENTS SUR LE PARENT OU TUTEUR Numéro de carte du MCP Date de naissance (AAAA-MM-JJ) Nom de famille Prénom(s) ENFANT(S) À INSCRIRE Prénom(s) (au complet) Sexe Date de naissance Nom de famille (M / F) Premier prénom Deuxième prénom (AAAA) (MM) (JJ) DÉCLARATION (à signer par le parent ou le tuteur) TOUTE PERSONNE QUI F. [...] Signature : ___________________________________________________________________________________________ Date : _____________________ INTENTION D’ÊTRE DONNEUR D’ORGANES ET DE TISSUS - Si vous désirez que le nom de votre enfant soit ajouté à la liste de donneurs d’organes et de tissus, veuillez remplir la partie ci-dessous. [...] Nom en lettres moulées Signature Nom en lettres moulées Signature Nom en lettres moulées Signature Nom en lettres moulées Signature ÉNONCÉ DE CONFIDENTIALITÉ Le Régime d’assurance-soins médicaux de Terre-Neuve-et-Labrador (MCP) recueille des renseignements médicaux personnels en vertu de la Medical Care and Hospital Insurance Act. [...] : 709-758-1694 www.gov.nl.ca/mcp Révision: 28 juin 2024 NOUVEAUNÉ: Off ADOPTION: Off Rue CP: Municipalité: Province: Code postal: Numéro de téléphone: Cellulaire: Courriel: Numéro de carte du MCP: Date de naissance AAAAMMJJ: Nom: Prénoms: NomRow1: Prénoms au complet Premier prénom Deuxième prénomRow1: Prénoms au complet Premier prénom Deuxième prénomRow1_2: Sexe M FRow1: Date de naissance AAAA MM.
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- REGISTRATION OF NEWBORNS AND ADOPTED CHILDREN [from PDF fonts]
