TUBERCULOSE: Gestion par les intervenants de santé publique des cas et de leurs contacts dans la communauté

Table of Contents

• TUBERCULOSE : GESTION PAR LES INTERVENANTS DE SANTÉ PUBLIQUE DES CAS ET DE LEURS CONTACTS DANS LA COMMUNAUTÉ 1
• AUTEURES 2
• AVANT-PROPOS 3
• TABLE DE MATIÈRES 4
• LISTE DES TABLEAUX 6
• LISTE DES FIGURES 8
• LISTE DES SIGLES ET ACRONYMES 9
• ABRÉVIATIONS DES MÉDICAMENTS ANTITUBERCULEUX 9
• GLOSSAIRE 10
• 1 INTRODUCTION 15
• 2 MÉTHODOLOGIE 16
• 3 SURVEILLANCE ÉPIDÉMIOLOGIQUE 17
• 4 ASPECTS LÉGAUX ET ADMINISTRATIFS DE LA TUBERCULOSE 18
• 4.1 Loi sur la santé publique et règlements associés 18
• 4.2 Lois fédérales s’appliquant aux personnes qui traversent les frontières canadiennes 23
• 4.3 Lois et règlements s’appliquant en milieu de travail 26
• 4.4 Programme de gratuité des médicaments pour la chimioprophylaxie et le traitement de la tuberculose 27
• 4.5 Couverture de services pour les nouveaux arrivants et certains voyageurs 29
• 5 TUBERCULOSE ACTIVE 32
• 5.1 Pathogenèse et présentation clinique 32
• 5.2 Diagnostic 34
• 5.3 Traitement 42
• 6 INFECTION TUBERCULEUSE (ITB) 49
• 6.1 Pathogenèse 49
• 6.2 Dépistage 54
• 6.3 Traitement de l’ITB 67
• 7 INTERVENTIONS AUPRÈS D’UN CAS DE TUBERCULOSE ACTIVE 72
• 7.1 Rôles de la santé publique et suivis 72
• 7.2 Soutien du patient pendant le traitement 75
• 7.3 Contagiosité et isolement 81
• 8 INTERVENTIONS AUPRÈS DES CONTACTS D’UN CAS DE TUBERCULOSE ACTIVE 86
• 8.1 Rôles de la santé publique 86
• 8.2 Recherche des contacts : généralités 87
• 8.3 Étape 1 : Période de recherche de contacts 88
• 8.4 Étape 2 : Priorisation des contacts 90
• 8.5 Étape 3 : Détermination du premier cercle à dépister 91
• 8.6 Étape 4 : Évaluation du risque individuel d’exposition 93
• 8.7 Étape 5 : Intervention auprès des contacts retenus 98
• 8.8 Étape 6 : Évaluation de la transmission 105
• 8.9 Étape 7 : Élargissement de la recherche de contacts 108
• 8.10 Intervention dans certains milieux 108
• 8.11 Gestion d’un agrégat ou d’une éclosion 112
• RÉFÉRENCES 115
• ANNEXE 1 DÉPISTAGE DE CERTAINS GROUPES 121
• ANNEXE 2 PROCÉDURES ET DOCUMENTS POUR LES DÉMARCHES JUDICIAIRES 136
• ANNEXE 3 OUTILS DE SOUTIEN À L’ÉVALUATION DES RISQUES 144
• ANNEXE 4 OUTILS ET FORMULAIRES DU FÉDÉRAL 151
• ANNEXE 5 OUTILS DE SOUTIEN À L’OBSERVANCE DU TRAITEMENT 159
• ANNEXE 6 EXEMPLES DE SCHÉMAS THÉRAPEUTIQUES 161