Automutilation en milieu carcéral : Assessment, intervention, and prevention of self-injurious behaviour in correctional environments

L’automutilation peut être définie comme toute forme de blessure physique ou de défigurement direct qu’un individu s’inflige délibérément et que la société juge inacceptable, comme les coupures, les tentatives de strangulation, les brûlures, les coups sur le corps, le fait d’avaler des objets coupants ou non digestibles, de s’insérer des objets dans le corps et de les retirer, et de se frapper la [...] De plus, les facteurs comme la race, l’orientation sexuelle, l’incarcération, les problèmes de santé mentale, le milieu de vie durant l’enfance et les traumatismes vécus pendant cette période, les situations qui causent un état de détresse et les traits de personnalité individuels se combinent souvent et interagissent de manière unique chez chaque personne qui se mutile. [...] Le personnel de première ligne, les travailleurs de la santé et les professionnels de la santé mentale doivent donc régulièrement déterminer si un détenu est à risque et, le cas échéant, doivent décider de la meilleure manière de réagir à ce risque. [...] L’un des instruments les plus couramment utilisés pour la prédiction de l’automutilation est l’échelle de désespoir de Beck (EDB), qui est un questionnaire rempli par le sujet et composé de 20 questions vrai ou faux cherchant à mettre en évidence les éléments de pessimisme et de désespoir qui envahissent le sujet (Beck, Brown et Steer, 1989; Beck, Weissman, Lester et Trexler, 1974). [...] Une partie intégrante de cette intervention est l’utilisation d’un manuel de 70 pages traitant de sujets comme la résolution de problèmes, les techniques cognitives de base pour la maîtrise des émotions et des pensées négatives et les stratégies de prévention des rechutes (Evans et coll., 1999).